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各乡镇林场、县直各单位、中省直各部门： 现将出入城手续办理须知及申请书模板下发给各单位，请按此程序遵照执行。 呼玛县应对新型冠状病毒感染肺炎 疫情工作领导小组指挥部 2020年2月24日
出城手续办理须知 1、申请人到所在地（或现居住地）的乡镇卫生院或长虹社区卫生服务中心检查身体、开具健康体检证明。 2、申请人需提出书面申请，根据指挥部提供的模板进行书写。 3、申请人到所在地的社区（村委会）、林场开具证明，审核完成后，主要负责人签字盖章(必须说明同意)。 4、申请人持申请书、健康体检证明、村（社区）的证明到所在乡镇审批，由行政主要领导和包片处级领导签字盖章（必须说明同意）。 5、乡镇林场统一到指挥部审批，由政法委书记张远海和政府副县长杨影签字后，办理一次性通行证。 6、申请人可以乘坐交通运输组提供的车辆（需交付合理费用）。自行离开的，进入黑河、塔河界后，车辆及司机全程由当地交警监督往返。一次性通行证限定出行和返回时间。返回后，车辆通行证由出发地的岗卡收回。 入城手续办理须知 1、申请人到现居住地的医疗卫生机构开具健康体检证明。 2、申请人向所属社区（村委会）、林场递交申请书，申请书必须本人签字、按手印。同时，签订个人信息真实承诺书。申请书、承诺书和健康体检证明，可用微信先行传至所属社区（村委会）、林场，待返回后上交原件。 3、申请书必须包括以下内容：姓名、性别、身份证号、出发地点、现住址（小区、单元、门牌号）、联系电话、隔离情况、身体状况，1月8日以来的行程信息。 4、社区（村委会）、林场开具证明，并落实包保责任人。 5、社区（村委会）负责人将申请书、承诺书、体检证明和社区（村）证明送至所属乡镇报批。乡镇行政主要领导和包片处级领导在村（社区）证明上签字盖章后（必须说明同意），然后，再由所在乡镇到指挥部办理。 6、大兴安岭区域返回人员，由政法委书记张远海和政府副县长杨影签字。大兴安岭区域外返回人员，由政法委书记张远海和政府副县长杨影签字后，还需再找县指挥长和地级包片领导签字。 7、所有手续履行后，交由指挥部交通运输组备案并将返回人员信息推送至卡口。 8、到达本县后，由包保责任人负责在最后一个卡口监督落实隔离措施。 9、公职人员向所在单位申请返回，由所在单位负责履行报批程序，并向所在社区报备，落实包保责任。
进入呼玛县申请 1. 姓名： 性别： 身份证号： 电话： 现住址： 2. 户籍地： 呼玛县住址： 3. 1月8日以来行程信息： 4. 隔离时间： 起 止 隔离期间情况： 5. 申请人体温情况： 身体症状：
6. 进入呼玛县的原因：
7. 交通工具： （注：如申请人不是外来或返乡人员，不用填234项）
申请人： (签字、按手印）
时间： 年 月 日
离开呼玛县申请
1. 姓名： 性别： 身份证号： 电话： 家庭住址： 2. 返回呼玛时间： 年 月 日 3. 1月8日以来行程信息： 4. 隔离时间： 起 止 隔离期间情况： 5. 申请人体温情况： 身体症状： 6. 出行的原因： 7. 到达目的地： 8. 交通工具： 车牌号： （注：如申请人不是外来或返乡人员，不用填234项）
申请人： (签字、按手印）
时间： 年 月 日 |
