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广州13例出院后复阳 在2月25日召开的广州市政府新闻发布会上，针对近期出现的几例出院病人测试复阳问题，广州市第八人民医院感染病中心ICU主任李粤平表示，他们在对出院病例随访时发现，复阳的病人有13例，密切接触者有104例。李粤平介绍，虽然病例的检测呈阳性，但从技术上很难区分是活病毒还是死病毒。所以对于病毒的防控，还需要严防死守。 据李粤平介绍，在随访中也发现，与复阳病例密切接触者检测全是阴性。“我们对密切接触的104个人进行测试发现，现在做出来全部阴性，而且这部分患者也没有出现症状再次加重的情况，就是说已经没有症状了。大便里可能带一点病毒，但是大便里的病毒到底是活病毒还是死病毒，技术上很难区分。” 此外，李粤平提到，由于新冠病毒是新病毒，病人出院后继续隔离仍有必要。“对于目前的出院病患，现已安排由各区的疾病预防控制中心安排另一家医院再对其隔离14天，直到咽拭子和肛拭子连续两次阴性才能够回家。”李粤平表示，新病毒会在肠道、下呼吸道待多久还未知，大家仍需要保持敬畏之心。  病毒如此“流氓”，为新冠肺炎的诊疗增添多少难度呢？ 日前，国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》，在最新的诊疗方案当中，新冠肺炎的传播途径、治疗用药、诊断标准均有变化。其中，增加的两款抗病毒试用药物——磷酸氯喹和阿比多尔，以及康复期血浆治疗，均备受关注。   新冠肺炎“非常规”病例的出现， 专家如何解读？ 新增的药物及疗法， 能否为患者带来转机？ 治愈的病人还有没有传染性？ 新冠病毒会否长期存在？ 跟着普法君看以下视频了解一下吧~
 嘉宾医生：蔡卫平，全国人大代表，广州市第八人民医院感染病中心主任。 流量不够看不了视频？ 不着急，普法君这就给大家 奉上“课堂笔记”！  “非常规”病例如何解读？  1. 目前，出现咽拭子检测呈阴性，但粪便检测呈阳性的病例，只能说明粪便当中有核酸片段的存在，未必是完整的病毒。若病毒不完整，就不具有活性，不会对携带者及他人造成威胁，核酸片段和活病毒是两回事。 2. 针对少数患者出院后复查，再出现核酸片段呈阳性的情况，如今广州市第八人民医院出院患者，均安排进行14天医学观察，每隔7天回医院复查，2次复查结果正常后，才能真正回归正常生活。 3. 这些“非常规”病例的出现，值得我们警惕！虽然广东省新冠疫情应急响应调整为二级，然而，公众防控意识仍需继续保持。 新增药物能否奏效？ 1. 磷酸氯喹和阿比多尔被正式纳入到抗病毒的治疗，其实是“老药新用”的尝试。磷酸氯喹原本是一种治疗疟疾的药物，已临床应用70多年；而阿尔多比则是一种广谱抗病毒药物，用于治疗流感的。专家做冠状病毒体外研究时发现，这两款药对病毒有一定的抑制作用。 2. 蔡卫平表示，药物在体外研究和人体内的应用，效果会有差异：比如体外用药浓度可以无限加大，但体内的用药浓度是有限的，体外的用药环境是洁净的，但药物进入体内会进行生物转化，因此这两个药物的实际效果还有待进一步验证，并不是所谓的“特效药”。 康复期血浆治疗，是什么原理？ 1. 在第六版诊疗方案中，新增加了“康复者血浆治疗”这一方法，并建议适用于病情进展较快、重型和危重型患者。 2. 这种“古老”的疗法，在没有特效药的情况下，也被专家推荐一试。血浆治疗具体来说就是抽取康复者的血液，将其中的血细胞去除，剩下的部分就是血浆。新冠肺炎康复病人恢复期血浆中，除了诸多免疫因子还含有针对新冠病毒的抗体，这些抗体是杀灭新冠病毒的利器。将经过特殊处理后的恢复期血浆输入到其它患者体内，可以帮助免疫系统查杀病毒，是一种被动免疫疗法。  新冠病毒会否长期存在？ 蔡卫平表示，新冠肺炎康复病人，病毒的清除时间相对偏长，清除难度更大。病毒是否会发生变异，也是一个未知数。在如今没有特效药、没有疫苗的情况下，要完全清除，难度比较大。 新冠病毒会否像流感一样成为常态？ 钟南山院士近日接受媒体采访时表示，这个仍需时间考虑。目前冠状病毒中，SARS病毒零星出现，但没有形成气候。新冠病毒会不会常态、长期地存在，但没有形成暴发的形势，这也有可能，防控的关键在于要将其控制到最少。他并不完全认为新冠病毒会像流感一样成为常态，这个可能性比较小。 往期回顾      来源：澎湃新闻、G4出动
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