重要提醒!这些医保业务将暂停办理

2020-12-28 08:00:00 来源:广州市增城区人民政府门户网站 作者:广州增城发布 责任编辑:康康 字号:T|T

注意啦!

广州市医保信息系统

将于2020年12月31日18时

至2021年1月3日24时迁移至市政务云平台

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  此次停机迁云期间,全市医保经办服务、生育保险经办服务等相关业务均暂停办理,1月4日恢复服务。建议各单位经办人和市民朋友们,请在不影响业务事项办理的前提下合理安排申办时间,尽量选择在系统切换后申办相关业务。

  如确需在停机迁云期间申办零星报销(含医疗保险、生育保险)、医疗保险退费、生育津贴业务、城乡居民医保参保登记、城乡居民医保停保减员、城乡居民医保资料变更等业务,工作人员在收取申办材料后,需待系统迁移完成后再正式受理。业务办理时限也相应顺延,具体业务调整时间如下:

  ●时点一:12月30日18时

  全市线上和自助机终端办理渠道全面暂停各项医疗、生育保险经办服务,包括:广东政务服务网、“穗好办”、市政数局自助机、“粤省事”、社保自助终端服务机等。

  ●时点二:12月31日18时

  ●全市定点医疗机构暂停各项医疗、生育保险相关服务;

  ●市直机关事业单位医疗保障异地就医结算服务暂停;

  ●长期护理保险全部业务暂停。

停机迁云期间

对参保人有什么影响呢?

如果要看门诊如何进行医保结算呢?

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  因停机迁云期间,门诊选点业务暂时无法办理,如果在此期间前往的是上年度的定点医院进行门诊治疗,可先垫付相关费用,待系统恢复后再前往就医医院申办补结算。如果前往的不是上年度的定点医院,待系统恢复后,需前往就医医院补办门诊选点和结算手续。

  医保中心提醒,医保参保人如有更改本人普通门诊就医定点医院需求的,全年均可在就医时顺便办理新年度普通门诊选点手续,无需专程前往医院,也没有必要在年初扎堆办理。对于需要住院治疗的参保人来说,如符合出院条件,可在12月31日18时前及时办理出院结算手续。

  如在停机迁云期间需办理出院结算手续,与门诊就医类似,需先垫付相关费用,待系统恢复后再申办补结算。

  如因客观原因无法办理,请备齐报销所需资料前往广州市各医保分中心申办零星报销,具体办事流程可登录“广东政务服务网”搜索“住院费用报销”进行查询。

  对于有异地就医需求的广州参保人,如果已办理异地就医备案手续,停机迁移期间需在市外(包括省内及跨省)异地就医住院治疗,可在系统恢复后补办相关入院登记或出院结算手续。如还未办理异地就医备案手续,可在系统恢复后一周内通过线上、电话或现场办理的方式补办临时异地就医备案手续。

  ●线上办理可以通过“广东政务服务网”搜索“临时异地就医人员备案”,并根据网页指引办理;

  ●电话办理则需拨打业务办理电话,具体如下:(020)87690837、34061985、81408279、85584305、86435067、82394583、34689079、36915516、84693873、87925000、82642016。

  对于因停机导致联网结算失败的情况,可先全额垫付住院医疗费用,同时备齐报销所需资料前往广州市各医保分中心申办零星报销,具体办事流程可登录“广东政务服务网“搜索“住院费用报销“进行查询。

  对于外地来穗的朋友们,如在此期间需在广州市异地就医联网医院住院治疗,医院工作人员将在系统恢复后为办理入院登记手续,如已符合出院条件,建议按照医院要求先行缴纳押金,待医保系统恢复后,由医院工作人员为补办联网结算手续。

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  停机迁云完成后,医保网办业务渠道将有所调整:

  ● 广州市人力资源和社会保障局网上服务大厅、广州人社微信公众号、社保自助终端将不再受理广州市医疗保险、生育保险、市直医保网办业务。

  ●2021年1月4日起,广东政务服务网(网址:https://www.gdzwfw.gov.cn/)、“穗好办APP”线上办理渠道恢复办理相关网办业务。

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