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为更好地规范医疗服务行为，加强医疗基金监管，4月22日晚，平邑县医保局组织精干力量，兵分三路同时奔赴各定点医疗机构开展突击夜查，重点检查定点医疗机构是否有“挂床住院”、“冒名顶替住院”等欺诈骗取医疗保险基金的行为。
到达医院现场后，检查组先从护士站现场调取住院人员信息，掌握住院人数，遂直达病房对病人逐个核对身份信息、查看床头卡、翻查住院费用清单、病例记录和医生医嘱，并询问病人对自己医疗费用及检查项目的知晓率。突击检查结果显示，绝大多数定点医疗机构诊疗服务行为基本规范，少数定点医疗机构对住院病人的管理还不够，个别住院病人不在医院，请假条不够规范。对检查中存在的不规范行为，检查组进行记录并当场反馈，责令有关定点医疗机构进行整改。
医疗保障基金监管任重而道远，打击欺诈骗保永远在路上。下一步，平邑县医保局将以“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动为契机，通过日常稽核、定期检查、随机抽查、突击夜查等方式，加大稽核力度，坚决打击欺诈骗取医疗基金行为，守卫医保基金安全。 |
