梅里斯区城乡居民: 为贯彻落实中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》,按照省、市扶贫开发领导小组办公室与中国人寿保险股份有限公司联合文件的精神要求,切实防范、减少建档立卡贫困户因病、因残、因意外返贫或加重贫困情况的发生,发挥商业保险在助力脱贫攻坚方面的良好作用,达到精准扶贫、精准脱贫的目的,梅里斯区政府为参加城乡居民医疗保险的我区居民(包括建档立卡贫困人口)办理商业补充保险。 保险期间: 第一段:2018年1月1日至2018年12月31日 第二段:2019年1月1日至2019年12月31日 第三段:2020年1月1日至2020年12月31日 在此期间发生以下风险的请速与中国人寿保险股份有限公司梅里斯支公司取得联系。 具体保险责任: 2018年保险责任: 1.意外门诊医疗:贫困人口封顶线1500元/人,普通人员封顶线1000元/人。 2.意外住院医疗:贫困人口和普通人员封顶线均为13万元/人。 3.意外伤害身故:贫困人口3万元/人,普通人口2万元/人。 4.意外伤害身残:贫困人口封顶线3万元/人,普通人口封顶线2万元/人。 5.住院津贴:建档立卡贫困人口住院报销生活日补贴在市内二级定点医院住院期间每日补助10元生活补贴,市内三级定点医院住院期间每日补助20元生活补贴,市外省内住院每日补助30元生活补贴,省外住院每日补助50元生活补贴,按实际住院天数支付,一年累计住院天数最高90天。 2019年保险责任: 1.意外门诊医疗:贫困人口封顶线1500元/人,普通人员封顶线1000元/人。 2.意外住院医疗:贫困人口和普通人员封顶线均为13万元/人。 3.疾病死亡:500元/人(仅限贫困人口)。 4.2019年度30种特定疾病:2000元/人(只要在2019年住院治疗且不受有无既往病史的限制)(仅限贫困人口); 5.意外伤害身故:贫困人口5万元/人,普通人口3万元/人。 6.意外伤害身残:贫困人口封顶线5万元/人,普通人口封顶线3万元/人。 7.住院津贴:建档立卡贫困人口住院报销生活日补贴在市内二级定点医院住院期间每日补助10元生活补贴,市内三级定点医院住院期间每日补助20元生活补贴,市外省内住院每日补助30元生活补贴,省外住院每日补助50元生活补贴,按实际住院天数支付,一年累计住院天数最高90天。 8.2019年度初患原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌和子宫肉瘤:封顶线1万元/人(仅限贫困妇女)。 9.2019年度初患乳腺癌:封顶线2万元/人(仅限贫困妇女)。 10.2019年度实施卵巢切除术、子宫全切术:封顶线1000元/人(仅限贫困妇女)。 2020年保险责任: 1.意外门诊医疗:封顶线1500元/人。 2.意外住院医疗:封顶线13万元/人。 3.疾病死亡:500元/人。 4.2020年度初患30种特定疾病:贫困人口2000元/人,普通人口1000元/人。 5.意外伤害身故:贫困人口3万元/人,普通人口2万元/人。 6.意外伤害身残:贫困人口封顶线3万元/人,普通人口封顶线2万元/人。 7.2020年度初患原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌、原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌和子宫肉瘤:封顶线1万元/人(仅限贫困妇女)。 8.2020年度初患乳腺癌:封顶线2万元/人(仅限贫困妇女)。 9.2020年度实施卵巢切除术、子宫全切术:封顶线1000元/人(仅限贫困妇女)。 理赔服务受理单位:中国人寿保险梅里斯支公司 报案电话:0452-6563300 梅里斯各村屯服务代表电话如下: |