1.什么是城乡居民大病保险? 城乡居民大病保险是在基本医疗保险的基础上,建立的一项重点解决患大病人员医疗负担过重问题的医疗保险制度。通俗的说就是,参保人员生病住院所产生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,对个人仍需自付的极大金额,大病保险还能给予一定的报销。
2.陆良县城乡居民大病保险报销政策是什么? (1)基本医疗保险报销后,政策范围内自付费用在1万元-10万元(含10万元)的报销60%;10万元-15万元(含15万元)的报销70%;15万元以上的报销80%。
建档立卡贫困人口起付线降低50%,政策范围内报销比例提高到70%(即15万以下报销70%,15万以上报销80%)。 (2)大病保险不设封顶线,年度累计报销限额上不封顶。
3. 城乡居民大病保险报销流程是什么?
4.城乡居民大病保险需要自己缴费吗? 大病保险费由医保局从医保基金缴费专户中直接提取划转至保险公司,不需要个人自行缴费。比如:2019年城乡居民个人缴费220元/人,各级财政配套补助520元/人,个人保费达740元/人,医保局根据70元/人的标准(大病保险费=2019年城乡居民参保人数×70元/人)划转到大病保险公司。
5.2019年我县城乡居民大病保险赔付率是多少? 2019年度我县共理赔城乡居民大病案件1.4万件,补偿金额达3300多万元,赔付率为82%,极大缓解了参保群众的就医负担。 陆良县医疗保障局 俞江伦 2020年4月2日 |