同心县医保局开展异地住院发票核查工作

医保基金是群众的治病钱、救命钱、健康钱，也是人民群众就医的基本保障，为加强大额住院发票核查工作，做到“防堵”与“稽查”结合。县医保局坚持“预防为主、有票必核、有假必查”的指导思想，强化核查，严打骗保行为。              

在零星报销工作中，我县医保经办人员通过固定电话与医疗机构联系，通过“住院号”核实住院病人姓名、性别、年龄、医疗费用、住院天数、有无保险补偿等。审核人员还通过甄别发票、病历、费用清单以及询问住院情况等方式鉴别住院发票的真实性。

为进一步核查住院发票的真实性，近期我局通过对异地就医大额发票进行筛查，选取就医地相对集中的西安市。选派工作人员现场核查我县参保人员异地住院费用。此次核查涉及医疗机构10家、住院发票27份、总金额1148921.62元。通过异地医疗机构的现场核查，所核发票金额均属实，未见假票据。本次核查也是对参保患者到医保报销窗口住院费用在5000元以上的电话查询的验证。