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为扎实落实好中央、省、市、区关于疫情防控工作的安排部署，医疗保障局极速响应、主动作为，紧紧围绕国家医保局“两个确保”要求，突出抓好“七个重点”工作，全力发挥医保政策在疫情防控中的支撑作用，从大局着眼、细节着手，始终服务于疫情防控这个中心，为坚决打好打赢新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控阻击战贡献医保力量。 一是切实做好医疗费用结算保障。及时向区定点医疗机构安州区人民医院预拨200万元医保基金，充分保障疫情防治经费。落实好疑似和确诊为“新型冠状病毒感染肺炎”的患者采取特殊报销政策，“先救治后结算”，确保患者不负担任何费用；治疗新型冠状病毒感染肺炎疑似和确诊患者医疗费用不纳入定点医疗机构医保总额预算管理，解除各定点医疗机构的顾虑；异地就医报账待遇不调减支付比例，确保参保群众就近就地医治；跨省异地就医的新型冠状病毒感染肺炎患者实行“先救治后清算”等政策。 二是切实做好医疗保障经办服务。建立“绿色通道”，为收治新型冠状病毒感染肺炎患者的医疗机构结算实现“及时办、便捷办、特事特办、急事急办”，为医疗机构提供优质高效便捷的医保经办管理服务。确定专人负责统计新型冠状病毒感染的肺炎患者治疗结算人数、医疗费用、医保和医疗救助基金支出等情况，医疗机构结算单报送时延后，根据系统数据先行结算拨付，做好经费保障。加强与卫生健康部门沟通协调，及时掌握疑似和确诊患者信息，确保数据准确，按要求及时准确上报。为减少患者疫情防控期间反复就医导致交叉感染风险，实施“长处方”实现“便民办”，对于门诊慢性病等需要长期用药的疾病，医疗机构可为门诊患者开具长期处方的最长期限为90 天。及时指导医疗机构维护医保目录编码，保障新型冠状病毒感染肺炎患者医疗费用联网结算需要。 三是切实做好医药价格监测督察。组织区内定点医疗机构对防治新型冠状病毒感染肺炎所需的未挂网药品实行先采购后备案制度的实施工作。加强协议管理和宣传引导，要求定点医药机构坚持守法合规经营，严防“乱涨价”。对区内定点医疗机构药品、医用耗材价格和医疗服务项目收费等价格监测，坚持做好“日报送”“周报送”工作。会同卫健、市场监管局等部门积极对药店、个体诊所进行拉网式排查，监管药品、医疗器械价格情况，检查情况及时汇总按程序上报，累计检查两定机构130多家次。 四是切实做好创新医保服务方式。为避免节后医保服务大厅因人员密集引发交叉感染，及时编制了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间有关医保业务经办服务指南》，积极倡议、引导办事群众和单位实行“非接触”办理，明确了参保缴费业务、转移接续业务、退休医保年限认定、趸交业务、个人权益记录、查询业务、异地就医业务、待遇审核业务、信息与经办指导等八项业务办理方式和流程。大力推进网上办、掌上办、电话办、邮寄办、预约办、延后办等办理方式，通过政府网站、电视、工作群覆盖到村镇社区，从而减少人员聚集，有效控制非必要接触。对因受疫情影响无法按时缴纳基本医疗保险费用的放宽办理时限，实现“延期办”，不影响参保人员享受待遇。对于疑似患者或确诊患者未参保的，在疫情流行期间实行“即参即享”。 五是切实做好经办场地卫生防护。严格按照国家对公共服务场所疫情防控工作要求，为一线经办工作人员，配备必要的防护用品。认真做好医疗保障经办大厅室内通风、卫生检测、全方位清洁消毒等工作，消除疫情隐患，为参保群众提供安全整洁的服务环境。建立进入办公场所体温监测制度，实行不佩戴口罩的办事人员禁止进入，全面登记进入人员信息，引导办事群众主动参与到疫情防控工作中，避免交叉传染。 六是切实做好医护人员免费保险。为保障疫情防控一线人员人身安全，积极衔接泰康养老保险股份有限公司绵阳分公司，免费为全区2000余名新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控一线医护人员办理人身保险，提供健康保障，助力新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。帮助他们减少后顾之忧，助力阻击疫情，因新型冠状病毒感染的肺炎引发身故或高残的，将得到20万元赔付资金。 七是切实做好党员引领“战在一线”。局党组充分认识到疫情防控的严峻性和复杂性，第一时间成立疫情防控领导小组，党员领导以身作则，率先垂范，坚定地站在战“疫”的第一线，坚决做到三个带头：带头落实上级党委政府各项防控措施、政策，加强防控舆论宣传，不信谣、不传谣，坚定战胜疫情信心；带头不走亲访友，不组织、不参加任何形式的聚餐、集会，并做好身边亲友的疫情防控引导工作。带头到工作一线参与疫情防控工作，深入两定机构开展检查指导工作，到经办大厅督办服务，及时解决参保群众的经办需求。（医保局 吴江 审核 韩忠辉） |
