|
近日，龙文区意外伤害首诊情况医保调查试点工作在漳州市第三医院正式试点运行。
此举是龙文医保系统贯彻国家医保局关于开展打击医保基金欺诈骗保，确保基金安全有关精神，结合龙文本地实际而推出的创新举措。 根据试点方案，医疗机构要配合驻院医保服务站加强对意外伤害医保报销的审核。由首次接诊意外伤害的医务人员认真如实填报《意外伤害首诊情况表》，并在患者住院之日起3日内向医保服务站报备。报备内容涉及受伤人和陈述人的基本情况，受伤的原因、时间、地点、详细经过，以及受伤部位图示等。医保服务站要根据有关规定严把审批关，提高意外伤害调查效率，防止医保基金流失。 此举最大限度防止利用医保基金报销应由第三方支付的如工伤、交通事故、医疗事故、打架斗殴、或其他刑事、民事责任事故造成伤害所产生的医疗费用，违规欺诈骗取医保基金的行为，保障医保基金安全。（记者：李杰）  |
