赫章“四个着力”做好医疗保障工作 相关信息

2020-01-20 11:38:00 来源:赫章县人民政府 作者:王星 责任编辑:康康 字号:T|T

近年来,赫章县通过找短板、优化经办流程、加大监督力度及强化宣传等措施,全力做好医疗保障工作助力脱贫攻坚。
  着力补齐短板,夯实基础。扎实做好建档立卡贫困户参保资助及待遇报销工作。做好应保尽保,除1649人因参军、异地参保等合理化原因未参保外,其余人员208267已参保;做好应资尽资,截止2019年12月15日,共为213913人累计资助3420.75万元;做好住院费用应报尽报,通过查缺补漏为18003人次共追补246.43万元,确保建档立卡贫困人口“三重医疗保障”政策全覆盖。

  着力优化经办流程,全面推进医保“放管服”改革。紧紧围绕“让数据多跑路,群众少跑腿”的目标,不断优化医疗保障经办流程,将医疗救助工作纳入各乡医保窗口,同步受理医疗救助申报。将县域内所有定点医疗机构实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。将参保意外伤害报销需提供无第三方责任的证明改为承诺的方式,减少参保群众因意外伤害住院医疗费报销多头跑、往返跑。

赫章县医保局组织医疗机构到夜郎广场开展义诊

  着力监督管理,坚决守好参保群众“救命钱”。坚持“堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑”原则,通过强化监督检查,组织开展“春季攻势”和“夏秋决战”打击欺诈骗保专项督查,使打击欺诈骗保工作常态化、持续化、制度化。同时畅通举报投诉渠道,在定点医药机构、各医疗保障服务窗口、宣传资料上公示投诉举报电话,接受社会监督。按照“有案必查、有诉必应”的原则,做好投诉举报案件的查处工作。全县共有定点医药机构559家,2019年3月以来,督促检查实现了全覆盖,处理医药机构89家次,其中约谈整改14家次,暂停服务协议27家次,解除协议1家,处理医务人员8人,共追回基金109.24万元,处违约金137.65万元。
    着力宣传培训,不断提高群众医保政策知晓率。通过参加省市医疗保障扶贫政策专题培训班和组织全县医疗保障系统专题培训,不断提升经办人员政策理解力、执行力和落实力。同时,借全县大讲堂、送政策下乡等平台,参与培训10余场,累计培训6000余人。并印制《城乡居民医疗保障扶贫政策进万家》《致全县建档立卡贫困户的一封信》及《赫章县城乡居民医疗保险政策指南》等30万余份宣传资料发放,开通“赫章医保”微信公众号,不断提高医疗保障政策知晓率。

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