永顺县开展定点医疗机构“回头看”专项治理行动

2021-01-18 08:00:00 来源:永顺县人民政府门户网站 作者:消息 责任编辑:康康 字号:T|T

图为检查组核查中医项目收费情况。

红网时刻1月15日讯(通讯员 李安东)为进一步打击欺诈骗保行为,强化对定点医疗机构的监督管理,维护医保基金安全,1月13日起,永顺县医疗保障局联合永顺县卫生健康局在全县范围内开展定点医疗机构“回头看”专项治理核查行动。

此次治理行动对全县所有定点医疗机构进行全覆盖、无差别核查。检查组按照不打招呼、不划路线、不定时间的原则,通过查病历、进病房、对清单、访患者等方式,重点检查定点医疗机构是否存在诱导住院、虚假住院、诊疗价格超标、重复收费、无指征用药等套取医保基金行为。检查组严格按照专项治理工作要求,查看当日在院在床病人,对照病历核查用药情况,对住院不在床、不规范用药等问题要求立即整改,要求医疗机构深刻认识到打击欺诈骗保重要性,增强自身自律意识,坚决杜绝骗取医保基金行为发生。

此次“回头看”专项治理行动坚持实事求是、依法依规,未发现诱导住院、虚假住院等重大欺诈骗保违规行为,对查出的住院患者在床率低、用药欠规范、收费不合理、药占比较高等问题,检查组要求医疗机构立即进行整改。此次行动有效规范了定点医疗机构的服务行为,提升了医保服务水平,保持了打击欺诈骗保的高压态势,切实维护了医保基金的安全。


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