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一是医疗费用转精准。按照“临床治疗方法近似、费用成本近似”的原则，医院完善患者病案首页，在DIP系统的规则下进行诊断和治疗，避免了开大处方、多检查的过度诊疗，自荔波县21家纳入DIP支付管理，患者被动“买单”、医保部门“照单支付”到医保基金“精准付费”，我县定点医疗机构医疗总费用与2019年相比，降幅达6.56%。2022年2家医院实现居民医保结余，结余留用金额共计41878.5元。医保基金使用效率、医疗效率和医疗质量、降低老百姓看病负担等方面发挥了重要作用。 二是医疗机构管理转精细运营。根据打包付费和DIP付费双项付费改革的管理体系，入院的主诊断和主要操作需有逻辑关系，医生开具额外的药品或耗材，超出部分需医院承担，且承担医保基金拒付的处罚。如单纯性的阑尾炎手术，在DIP支付改革下医疗费用降幅5%，真正让患者节省了医疗费用的支出。 三是患者负担转轻便。DIP分值付费改革以来，通过优化诊疗流程、降低住院天数、减轻患者用药负担，规范开具出院带药，优先使用国家集采药，降低了患者的用药负担。药品耗材及检查检验费用占比由 23.8％下降至21.6％；患者次均住院费用由实施前的3043元下降到2681元，下降11％，有效遏制了过度医疗、过度检查和降低入院标准行为。 |
