滦南县医疗保障局积极响应国家、省、市关于“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动安排部署,努力通过宣传基金监管政策法规、畅通线索投诉举报渠道、曝光查处一批骗保典型案件,在全社会营造维护医保基金的良好氛围。希望社会各界积极参与到集中宣传月活动中来,重点围绕以下三个方面,14类问题线索进行举报,为滦南医疗保障事业高质量发展贡献力量。 一、定点医疗机构的骗保行为: 1. 虚构医药服务 , 伪造医疗文书和票据 , 骗取医保基金; 2. 为参保人员提供虚假发票; 3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围; 4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇; 5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务; 6. 挂名住院; 7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等…… 二、定点药店的骗保行为: 1. 盗刷社保卡,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品; 2. 为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出; 3. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务; 4. 为参保人员虚开发票、提供虚假发票等…… 三、参保人员的欺诈骗保行为: 1. 伪造假医疗服务票据 , 骗取医保基金; 2. 将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医; 3. 非法使用社保卡 , 套取药品耗材等 , 倒买倒卖非法牟利等…… 滦南县医保局打击欺诈骗保举报电话:0315-8076110 |