滦南县医疗保障局倡导社会各界积极举报欺诈骗取医保基金违规违法行为线索

2020-04-14 17:27:50 来源:微信公众平台 作者:滦南县医疗保障局 责任编辑:康康 字号:T|T

    滦南县医疗保障局积极响应国家、省、市关于“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动安排部署,努力通过宣传基金监管政策法规、畅通线索投诉举报渠道、曝光查处一批骗保典型案件,在全社会营造维护医保基金的良好氛围。希望社会各界积极参与到集中宣传月活动中来,重点围绕以下三个方面,14类问题线索进行举报,为滦南医疗保障事业高质量发展贡献力量。



一、定点医疗机构的骗保行为:

1. 虚构医药服务 , 伪造医疗文书和票据 , 骗取医保基金;

2. 为参保人员提供虚假发票;

3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围;

4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇;

5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

6. 挂名住院;

7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等……



二、定点药店的骗保行为:

1. 盗刷社保卡,为参保人员套取现金或购买化妆品、生活用品等非医疗物品;

2. 为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出;

3. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

4. 为参保人员虚开发票、提供虚假发票等……



三、参保人员的欺诈骗保行为:

1. 伪造假医疗服务票据 , 骗取医保基金;

2. 将本人的社保卡转借他人就医或持他人社保卡冒名就医;

3. 非法使用社保卡 , 套取药品耗材等 , 倒买倒卖非法牟利等……


滦南县医保局打击欺诈骗保举报电话:0315-8076110


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