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不明原因的多次呕血，每次呕血量高达1000毫升。近日，因多次呕血导致失血量过多休克的刘奶奶被收入赣西医院内三科（消化内科）。面对患者随时可能因为消化道大出血失去生命的风险，内三科主任邓国华带领团队密切配合，争分夺秒，顶着操作高难的压力行内镜下食管胃底静脉精准断流术（ESVD术）+Loop套扎术，成功止血挽救了患者的生命。目前，患者已脱离生命危险，正在术后康复中。 78岁的刘奶奶因右下肢脉管炎到赣西医院外一科接受治疗。4天后，刘奶奶因不明原因多次呕血导致失血性休克转入重症监护科进行抢救。重症监护科医护人员给予患者建立多处静脉通路和输血等对症治疗，经过50分钟的全力抢救，刘奶奶终于不再呕血了。 考虑刘奶奶为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血，重症医学科主任游香华建议将刘奶奶转入上级医院，但是出于多年对赣西医院的信任，刘奶奶的儿子、媳妇们拒绝转院，他们相信赣西医院的医生一定能挽救刘奶奶的生命。生命体征稳定后，刘奶奶转入内三科（消化内科）进行专科治疗。 刘奶奶住院期间多次呕血，且每次出血量都高达1000多毫升，病情十分危急，内三科主任邓国华组织科室医生对患者病情进行全面分析，建议患者行内镜下食管胃底静脉精准断流术（ESVD术）+Loop套扎术。由于刘奶奶偏瘫多年，加上脑出血后遗症、肝硬化、肝功能衰竭、肺部感染、糖尿病、高危高血压等多种基础疾病，生命体征不平稳，内镜止血难度大，可能存在止血不成功，但如果不进行内镜下操作止血，则随时有可能消化道大出血失去生命。 患者家属一致决定，相信赣西医院，相信内三科邓国华主任所带领的团队，同意行内镜下止血治疗。7月17日，在多学科积极协同配合下，内三科团队经过1个多小时，成功为刘奶奶完成手术。术后未再出现活动性出血，刘奶奶已于7月24日康复出院。 据邓国华主任介绍，食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见病因之一，患者会因为在短时间内丧失大量血液而发生休克，甚至死亡，是消化道出血病人中死亡率最高的一种疾病。今年6月份以来，内三科团队开展此项技术已成功挽救了多名消化道大出血患者。 |
